Geschichte

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Geschichte von*

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Regelblutung zum ersten Mal mit

Zykluslänge/Blutungsdauer

Besonderheiten bei der Regelblutung

Geburt(en) Ihres/Ihrer Kindes/Kinder

Geburtsdatum, Geburtsgewicht, Schwangerschaftswoche, wo geboren, Besonderheiten in der Schwangerschaft und bei der Geburt

Fehlgeburten

Schwangerschaftsabbrüche

Verhütung

Pille

Spirale

Wechseljahre

Datum bzw, Jahr der letzten Regelblutung

Haben Sie wiederkehrende Unterleibsbeschwerden? Welche? Wann zuletzt? Was haben Sie dagegen unternommen?

Hatten Sie chirurgische Eingriffe im Unterleib

Hatten Sie Probleme mit oder Eingriffe an der Brust?

Welche Kinderkrankheiten hatten Sie, oder gegen welche sind Sie geimpft?

Haben Sie sonstige Erkrankungen? Welche?

Müssen Sie regelmäßig Medikamente einnehmen? Welche?

Hatten Sie andere Operationen? Welche?

Haben Sie Allergien? Welche?

Rauchen Sie? Wieviel?

Trinken Sie Alkohol? Wie oft?

Gibt/gab es in Ihrer Familie auffällige Erkrankungen? Wen betrifft/betraf es?

Gab es in Ihrer Familie Zwillingsgeburten?

Was wünschen Sie sich von Ihrem Frauenarzt?

Gibt es noch etwas, was Herr Dr.Macho über Sie wissen sollte?

Frauenheilkunde